鴉打醫生博客

万国运动会开幕，大陆的网路居民蒙幸可以看到平日见不到的网络资讯，这些以往是一小撮独有的权利。那么，按照既有的经验推测，运动会闭幕之日，也是天朝局域网的开始。这个期间以为五官通畅的勇士，他知道死谏的下场是秋后算账么？

我家孩子升二年级了，到这个时间才听说广州的Jessica在奥运月结婚，新郎常抽烟。我忍不住问这位CDO，新家庭没有养育计划吗？工作压力大，怀孕年龄过了黄金时期，再加上新郎吸烟，我不加掩饰地告诉这位之心女友开花不结果的危险。一旦发生这种不快，不是送子观音可以解决的。

英国一项研究认为，生殖医学两种常用的治疗不会改善不育夫妻的生育结局。表面数据有趣之处在于，吃促卵药的那组成功生育比率竟然比自然怀孕的夫妇们要低。

苏格兰阿伯甸大学研究者花了两年时间分别对促卵治疗和人工授精进行了对照研究。对照研究是验证某个想法极为常用的手段，比如在药物干预不孕不育的实验里，一批女性吃Clomid以助排卵，相反的是，相似情况的另一群夫妻不会接受任何治疗，仅仅是在两年中耐心等待自然受孕。科研究就是这样实施的，报道中这个Clomid治疗无非有4种结局：吃药后怀孕、吃药后没怀孕、不吃药也怀孕、不吃药不怀孕。虽然这里有点读起来像绕口令似的，我只是想让你知道研究者的分类无非是为了找到数学规律，证实Clomid生育确有作用。

经过生物医学统计手段分析，研究的领队Siladitya生殖医学博士告诉WebMD记者，吃药、人工授精和自然怀孕三种分类的生育结局实际上没有区别。美国这一专业的专家们对此有不同看法，指出英格兰人研究的缺陷，比如说药物剂量大小没有得到设计者考虑。他们认为促卵和人工授精治疗对不孕不育夫妇有帮助。

很多健康专题网站和WebMD一样，在某个新的医学发现里加上不同的声音。内地情况与国际惯例不同，从来没有人会对现有成果的理论和事实进行公开质疑，没有人发布重复试验会得到不同结论。

不孕不育是内地黑心商人的赚钱热点，那些神密的药和神奇的效果阴暗处有一套把戏。只要删除治疗失败的例子，改口延长治疗时间，绝大多数参与治疗的夫妇无法在焦急、匆忙和依赖之间发现真相。

既然多数人不愿意付出代价查找健康的知识，保障成功孕育还靠平日省事的办法：不吸烟，消除被动吸烟，不饮酒，收缓环境污染，避免感染性病。

详尽的资讯在Study: Infertility Treatments No Help。

在中国做医生，你就得有职称，就像富人一定开撞人不眨眼的宝马车，名媛手上挽的只能是缪缪袋。医生名衔如果不是主任医师，访客坐下来以后多半心理七上八下，觉得你不是蒙古大夫就是黄绿医生，担心你会将他治个半死。

在医疗集团就职不能免掉这套。没有一个镇得住人的头衔，随时在续约前收到老世的警告信，即使你拿到名校学位，外加IELTS 8分。你不如他人般自信，不是高官的姨妈姑爹的隔壁的儿子，但是你又爱好健康工作，唯有不择手段谋取医生职称，实质是你没有跳槽资本。

深圳这个地方晋职需要医生的科研，要求严密的设计、独立创新，可能内地还有其他城市也是这样催谷医学专业人士提高科研创新能力的。我同情这些同仁，同时安慰自己和大多数人一样。2004年开始，Job Stability，RPI和Hypertension Relative Risk研究，总是得不到权威和合作者的欢心，我在想我自己站错了位置，承受他们的矛盾相抵。

第一次，Dr. Fong说我的立意政治错误，没有人会关心医生离职的实质原因，和他们变动工作带来的亏损。第二次，合作伙伴说他的研究结果不方便给我。第三次，Dr. Pang说我的设计不可理喻未达到合格条件，虽然尊敬的Fong认为已经可行。

事情就是如此简单，在这个社群里开展研究，你要有斗志智斗勇的能力，让权威、伙伴和客人服服贴贴。至少这些挫败增强了我的检索、评价、设计和培训能力。我想，失败三次，我的脸皮也厚了三次。

就在刚才得知，以前让那位P教授不满的开题答辩，我一字未改再交上去，被今年的评审团队认可了。

美灿经常吹嘘的一件事，是到佛罗里达度假两周，晒得全身黝黑，水疗技师手法一流，火辣女郎热情洋溢。公司里那个黑黑壮壮的新贵，说起艳遇口水四溅，旁边肚腩大大的白猪仔听得目瞪口呆，放工回到寓所彻夜难眠，从床上爬起来写博客发泄。

以白为美是朝中伟大的价值输出之一，肤色黯淡的，不是百越南蛮就是户外的苦力 ，像巩阿姨这种富太，为美白产品唠叨过「你值得拥有」后自信满怀。

珠三角人几千年来遭受太阳暴晒，浑身上下黑漆漆，即使是后来迁入的北方移民，也被镀上一层淡淡的赭色。现在深圳有人因为油价上涨改骑自行车[1]返工，我想在八月天时他们很快就会被日照里的紫外线晒黑。

深圳大多数建筑都是在1979年以后建起，北派的设计风格诞生了一条条超宽马路。某年的7月7日上午，我骑车从统建楼沿着深南大道到新洲路，就是这样沿路暴晒而过，地表温度超过60℃，气温大致是35℃，让人更多考虑是否会中暑。

那一天我就有头痛、呼吸困难和反应迟钝的感觉。

这种气温在深圳市极为寻常。可惜市长对市民照顾不力，市政交通建设推倒了骑楼，路边种植的是草坪而不是大树，骑车人如同在炒锅里狂奔。在20年没改造过的老城区里，就算有林荫大道，那也是给汽车设计的，踩单车的话就要和行人争路。

为了自己的健康，那种放弃房车的煽动可不要轻易相信，知道地铁线路密布，公车直到楼下。否则分分钟中暑后，救伤车在接你的时候碰巧又熄火。

我另外一个讲私事的博客，列举几个了大陆同胞爱好港产文化的例子，它们从冠名到包装都神似香港街头一景，个别情况下甚至照抄港人的创意。我怀疑，他们刻意误导内地访客，虽然受骗者也是自己友，但是比起这些偷盗者居住在更加靠近大陆深处的城市，似乎是天生应当被奸商欺骗。看惯这些似乎雌雄难辨的购物中心，茶餐厅，潮物店，甜品店之余，我在猜想这些抄袭者的心态，如非认为港货属于强势文化，他们怎会照搬他人想法。至少一点，偷窃的人完全不抗拒「香港」，最根本的是港气外表为他们带来滚滚金钱。

我现在认识到人性的贪婪，商家总是要抓住每一仙利润，不过我们也能够找出对立面看待此事，正是得益于这种执着，商业活动得到恒持推动和维系。最近CEPA第五份补充协议特赦香港医疗服务进军大陆，就是内地除了饮食、零售之外的，鼓励商业活动的一个信号。

对于新事物的出现我常常持以乐观态度，以往“更紧密经贸关系”提到了医疗服务，我整日期待外来文化的鲶鱼效应，希望发达的卫生保健经营刺激内地死僵的医疗行政管理。CEPA第五份补充协议对香港医疗服务降低门槛之大，令早有意向过来投资的医学同仁喜形于色。我们也得承认，私立医疗服务领先者对大陆的医疗市场存有保守看法。

办一次个人旅游签证，到浅湾或北角的私家医生那里诊症，轮候时间短、护士姑娘友善温馨，医师耐心的拿出几个治疗方案和你一同优选，这些都是回票所在。对于富起来的一批，对于收入丰厚稳健的一批，心身不适出现，把享受优质医疗服务定位成为稀缺资源，迢迢数百里路拜访香港的私家诊所，这不是最好的选择。

就像昨晚我食指大动，坚强的意志败给饥渴的欲望，如果兴冲冲到梳士巴利到吃到正宗的芒椰奶西，还不如踢上拖鞋到华强北分店打包一樽这样的甜品。同样道理，假如广州、佛山和东莞这类广府语言区有港人诊所，甚至是港人门诊部，舍近求远购买高级医疗服务的人只是少数，这种便利外带吸引更多高收入的珠江三角洲居民转为在港资私人诊所里消费。

服侍内地市民会碰上更多挑战。完全不同的北派文化、陌生的广府文化，全新的法律规范等等，第一期进入内地市场的香港医疗投资者会空白的基础上建立未来的王国。继2009年将有10余家港澳医疗服务经营者到内地掘金[1]，今后的老人看护院、日间老人护理院、检验中心还可能陆续进入。我想，入室女婿总让长子嫡孙感到不爽，因此大陆公立医院不得不改善自己的健康服务。

单纯依赖行政部门的纠风行为，你觉得可以怎样改善市立医院的服务水准？欢迎发表你的意见。

参考

1. 粤港联席会议下周举行,分析粤港合作新形势新任务 http://epaper.nddaily.com/H/html/2008-08/02/content_533464.htm